X世代（通常被称为“白头”）和Z世代（Z世代）的年轻女性之间恋爱关系的增加引发了激烈的社会辩论，挑战了传统，并引发了人们对新出现的健康风险的担忧。
虽然社会长期以来对明显的年龄差距关系持怀疑态度，但现在出现了一个明显的趋势，即越来越多的年轻女性追求与年长男性发生性关系。
然而，这些代际关系现在面临着一个超越社会接受的关键挑战。
在z世代中出现了一个令人不安的趋势。
它被称为“Kugongewa”，歌颂多重性伙伴关系和随随性关系，同时抽象地羞辱那些参与这些非法关系的人，包括欺骗配偶。
这种性社会学的转变引起了卫生专业人员和社会评论员的严重关注。
一位关心此事的公民在X上写道：“内罗毕艾滋病毒和性病感染率的增长速度并不是一件可笑的事情。”与此同时，有关艾滋病预防的讨论在社交媒体平台上重新活跃起来，许多肯尼亚人呼吁改善性教育。
“这尤其令人担忧，因为人们的疏忽和事后处理后果的态度。”
这些关系中的权力不平衡通常表现为协商安全性行为的能力降低。“许多年轻女性觉得无法坚持使用安全套或定期进行艾滋病毒检测，”艾滋病意识倡导者尤妮斯·金瓦（Eunice Kinywa）说。
“你会发现有人有多个性伴侣，有时是五到六个，但他们都不确定自己是否感染了艾滋病毒。”
最近的健康数据显示，这些年龄组之间的艾滋病毒传播率出现了惊人的上升，给一些年轻妇女所庆祝的个人选择和经济独立的象征蒙上了阴影。虽然艾滋病毒在男性中的流行率（2.2%）低于女性（4.5%），但2023年约有4,205名45岁及以上的男性死于与艾滋病有关的疾病。
肯尼亚防治艾滋病毒/艾滋病的斗争呈现出一幅复杂的图景，既有进展，也有持续的挑战，特别是在其青年人口中。
虽然该国在降低总体感染率方面取得了重大进展，但年轻人中令人担忧的趋势和危险社会行为的出现可能会破坏这些努力。
根据国家艾滋病和性传播感染控制计划（NASCOP）的最新数据，肯尼亚在2022年记录了22154例新的艾滋病毒感染，比2013年的101560例显著减少了83%。
然而，在这些令人鼓舞的统计数字之下，存在着一个令人担忧的现实。妇女继续承担着不成比例的负担，占2022年新感染病例的67%（12,558）。
《2023年肯尼亚人口与健康调查》显示，感染模式存在明显的代际差异。2022年，15-34岁的年轻人占所有新增成人艾滋病毒感染者的75%，仅15-24岁年龄组就占新增成人病例的41%。
在10-19岁的青少年中，有7,307例新感染，突出了肯尼亚青年的脆弱性。
世界卫生组织（世卫组织）的报告指出，年龄差异的关系大大增加了艾滋病毒传播的风险。世卫组织2023年关于撒哈拉以南非洲的一份报告发现，年龄在15岁至24岁之间的女性，如果性伴侣年龄大于10岁，感染艾滋病毒的可能性是性伴侣年龄接近自己的女性的两倍。
记者Ciru Muriuki引发了关于X的辩论，他说：“我们真的需要恢复上世纪90年代和21世纪初发生的性传播感染和艾滋病的大量教育。仅仅以禁欲为基础的性教育是行不通的。”
她的观点引起了许多人的共鸣，包括社交媒体用户Wamutahi，他强调了制度上的挑战。“在肯尼亚，全面性教育的最大障碍是教会。有一次，有人在我参加的一个研讨会上提出了类似的建议，宗教代表团差点对她处以私刑。”
Ayoma Wechuli注意到父母在性教育上的挣扎，她写道：“大多数父母不知道从哪里开始……年轻人对性教育的了解很少，来自学校而不是家庭。”
为了应对这些挑战，肯尼亚正在扩大其艾滋病毒预防工具包，除了传统的每日口服暴露前预防（PrEP）之外，还提供了几种新的选择。
LVCT Health的高级研究官员Millicent Kiruki强调了肯尼亚人现在可以使用的几种突破性预防方案。
“我们看到艾滋病毒预防技术取得了显著进步，”她说。
最广泛使用的选择是口服PrEP，现在可以在全国2200多个设施中获得。如果按规定服用，它提供99%的保护，这是一种负担得起的选择，每年大约40美元。
预防武器库的新成员是2021年批准的达匹维林阴道环。这种按月选择提供35%的有效性，每年的费用约为156美元（约合2万先令）。
Kiruki指出：“目前正在开发一个为期三个月的版本，显示药物浓度水平的提高。”
最近的突破是注射卡波特韦（CAB-LA），最近获得了药品和毒药委员会的批准。这种每两月注射一次的疫苗的疗效超过90%，每年只需180美元（略高于2.3万先令），计划明年推向市场。值得注意的是，它已被证明对孕妇和哺乳期妇女是安全的。
展望未来，研究人员正在开发Lenacapavir，这是一种6个月一次的皮下注射，目前处于临床试验阶段。早期的结果很有希望，显示对女性100%的有效性和对男性96%的有效性，目前它正在等待批准用于艾滋病预防。
“每个PrEP方案都有独特的优势，但也有自己的挑战。没有‘完美’的解决方案，只有针对每个人需求的最佳选择，”Kiruki说。
kemri全球卫生研究中心的研究官员Francis Angira博士指出了另一项突破。“2021年1月，FDA批准了Cabenuva，这是首个用于成人HIV患者的长效注射治疗药物，将卡博特韦和利匹韦林联合使用，每月或每月注射一次。”
据KEMRI的一位研究官员说，艾滋病毒不断演变成新的毒株，这使得开发疫苗变得困难，然而科学家正在取得进展。
这位KEMRI的科学家指出，尽管艾滋病毒的不断进化使疫苗开发具有挑战性，但科学界仍然致力于这一目标。与此同时，目前的预防方法，包括避孕套和口服PrEP，继续在减缓艾滋病毒传播方面发挥关键作用。
“艾滋病毒无法治愈，但药物（口服抗逆转录病毒疗法）有助于控制/抑制艾滋病毒，预防机会性疾病，协议制定者继续为艾滋病毒感染者开发新的治疗方法，将重点转向长效疗法，”Angira博士说。
研究人员还在研究一种可以保护你30天不感染艾滋病毒的药丸。另外两种预防艾滋病的药物，特鲁瓦达和德斯科维，已经存在多年了，但你每天都要服用。
安吉拉博士说：“尽管这些药物可以将你感染艾滋病毒的几率降低74%到99%，但许多人并没有意识到这些药物，或者担心服用后会感到羞耻。”研究人员还在研究持续数月甚至数年的艾滋病毒预防方法，这些方法可能为预防病毒提供新的选择，或者改进已经在使用的方法。
他说：“尽管艾滋病毒继续被证明是开发疫苗的独特挑战，但艾滋病毒研究界仍然完全致力于这样做，每一项研究都使我们更接近这一目标。”
据KEMRI的研究人员说，预防艾滋病毒包括阻止艾滋病毒的传播，这是朝着结束这种疾病在世界各地爆发迈出的重要一步。
“今天，有几种方法可以减缓艾滋病毒的传播，比如避孕套和口服PrEP，科学家们正在研究新的工具。”
内阁秘书Deborah Barasa博士于2024年10月30日（星期三）在内罗毕举行的2024年世界艾滋病日半程马拉松启动仪式上发表讲话，强调了政府通过改革医疗模式和加强国家系统作出的承诺。
“全球目标仍然很明确：到2030年终结艾滋病，保证所有艾滋病毒感染者得到治疗，并预防新的感染。只剩下六年了，这是一场与时间的赛跑。”
实现病毒抑制对接受抗逆转录病毒治疗的人仍然至关重要；今天，卫生CS表示，肯尼亚97%接受治疗的艾滋病毒感染者已经达到了这一里程碑。
卫生专家强调需要扩大获得预防方法的机会，加强以青年为重点的干预措施，增加社区参与，为预防方案提供持续的资金，全面的性教育和减少对艾滋病毒检测和治疗的耻辱。
秘书长指出，“挑战依然存在，特别是在解决儿童、青少年和年轻人的艾滋病问题方面。青少年，尤其是女孩，面临着三重威胁：艾滋病毒感染、早孕以及遭受性暴力和性别暴力。”
她说，为了终结艾滋病，我们必须团结起来，利用我们的集体力量，把这一使命完成到终点。
